常時参加役割：
- care_worker
- care_chief
- moderator
- guard

条件付きで参加する役割：
- nurse
- pt
- care_manager
- manager

除外する役割：
- doctor
- pharmacist
- dietitian

参加理由：
- care_worker：事故直前の介助内容、食後待機、下膳・口腔ケア誘導、見守り状況、本人発言、発見時状況の整理が必要なため。
- care_chief：昼食後の業務集中、確認手順、担当分担、申し送りの具体化を検討する必要があるため。
- moderator：事実、推測、原因候補、改善案の混同を避け、個人責任や精神論に寄らないよう議論を制御するため。
- guard：各発言を根拠、役割範囲、フェーズ適合で確認するため。
- nurse：事故当日の眠気、水分摂取、事故後の意識・疼痛・外傷観察、受診検討条件があるため。
- pt：車いす座位、体幹左傾、座面クッション、フットレスト、ブレーキ、テーブルとの位置関係など、姿勢・福祉用具・環境調整の検討が必要なため。
- care_manager：QOL方針、身体拘束や一律ベルト固定を避けたい家族意向、食堂参加継続、安全確保策の整合性確認が必要なため。
- manager：左ブレーキの甘さやフットレスト不具合が事前に把握されていた可能性、昼食後業務集中時の運用、福祉用具業者相談や代替車いす手配など施設レベルの判断が必要なため。

除外理由：
- doctor：頭部打撲所見は目視上なく、意識消失や呼吸状態悪化も確認されていない。医師への電話報告と受診検討条件はあるが、現時点の原因候補検討に医師役の常時参加が必要とまでは言えない。疼痛増強、腫脹、可動域制限などが出れば追加召集を検討する。
- pharmacist：眠気はあるが、薬剤変更や服薬内容、薬剤影響を示す資料がないため、薬剤影響を原因候補として扱う根拠が不足している。
- dietitian：水分摂取少なめと嚥下機能低下はあるが、主事象は誤嚥・窒息や栄養管理事故ではない。食事量・水分量の継続的低下が主要論点になれば追加検討する。

追加召集を検討する役割：
- doctor：左肩痛が増強する、可動域制限や腫脹が出る、意識・呼吸状態に変化が出る場合。
- pharmacist：眠気や覚醒低下と薬剤変更・服薬内容の関連を検討する必要が生じた場合。
- dietitian：水分摂取低下が継続し、食事・嚥下・脱水予防が主要対策に入る場合。

注意点：
- 全役割を常時参加させず、事故種別と資料に関係する役割に絞る。
- 医療診断、薬剤影響、写真だけでの原因断定は行わない。
