原因候補テンプレート

候補番号：

内容：

根拠：

関連資料：

事故との関連：

確からしさ：
高 / 中 / 低

推測を含む部分：

断定できない点：

分類：
利用者要因 / 環境要因 / 介助要因 / 業務要因 / 情報共有要因 / 管理要因 / その他

参考候補か：
はい / いいえ
