自立支援

ハウツー

「むせたら刻み食」で大丈夫?介護士が知っておきたい食形態の見直しポイント

食事介助中にむせると、「もっと細かくすれば安全」と考えたくなります。しかし、刻み食は調理手技の呼称であり、細かさだけでは口の中でのまとまりや残留、食事後半の疲れまでは分かりません。本記事では、ミキサー食や強いとろみでもむせが続いた経験、刻み食の利用者の窒息事故後に残る介護士の怖さを踏まえ、むせた食品・時点・前後の変化をどう記録し、看護師や管理栄養士などへつなぐかを解説します。介助者一人を責めず、次の一食で観察できる具体項目を確認できます。
ハウツー

認知症の本人が施設入所や支援を拒否したら?本人の意思と安全をどう考えるか

ゴミ屋敷や支援拒否に向き合い、疲弊している介護士の方へ。意思決定を「支える過程」を理解することで、日々の介助が楽になります。白黒つけられないグレーゾーンにおいて、本人と支援者の双方を守るための「プロセス」の重要性を伝えます。
コラム

離床センサーが鳴り止まない介護現場の限界と、正しい対処法

離床センサーの多用は「安全対策」ではなく、職員の疲弊と事故リスクの増加を招く可能性があります。ガイドラインに基づく事故分析と、センサーに頼りすぎない環境調整の具体的なポイントを紹介します。
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職員の負担軽減は甘えではない|介護の質と離職防止を守る生産性向上の考え方

生産性向上を「手抜きして早く帰ること」と誤解していませんか?本来の目的は業務改善で生み出した時間を「ケアの質の向上」に再投資することだとされています。標準的な業務時間の目安設定や、チームで取り組む意義について、ガイドラインに基づき解説します。
コラム

誤薬の原因を「確認不足」で終わらせない|人手不足・動線・手順書の見直し方

介護施設で誤薬が起きたあと、「確認不足」「意識不足」だけで終わらせると、同じ業務集中や動線の問題が残ります。朝食前後の配薬、下膳、トイレ誘導、内服変更、手順書のズレを整理し、現場で再発防止につなげる見直し方を解説します。
コラム

食事介助のヒヤリハットを反省文にしない|むせ・詰め込み・姿勢崩れの報告の考え方

昼の食事介助でむせや詰め込みが起きた時、担当職員だけを見て終わると小さなサインが記録に残りにくくなります。事故報告の目的、食形態や姿勢の見方、責めないヒヤリハットの残し方を現場目線で整理します。
コラム

トイレ誘導かオムツか迷う時の判断基準|安全と尊厳の考え方

トイレ誘導かオムツかで迷う場面は多いものです。本記事では、安全と尊厳を両立するための判断基準を、現場で使える形で整理します。
コラム

【介護】特養の方針に納得いかない?自立支援と現場の安全を守る方法

特養など介護現場で理念(自立支援)と現実(事故責任)の板挟みになっている介護職へ。事故発生時の説明責任や、家族をパートナーとして巻き込むためのエビデンスに基づいた具体的な考え方を紹介します。