認知症ケアは、症状や行動だけを見るのではなく、その人が感じている不安や生活上の困りごとを理解して支えるケアです。
介護現場では、同じ訴えの繰り返し、介助拒否、帰宅願望、落ち着かない行動などが見られることがあります。行動を止めることだけを目的にせず、体調、環境、関わり方などの背景を考えることが必要です。
このカテゴリでは、認知症の基礎知識、症状への対応、声かけ、環境調整、家族対応などを紹介しています。本人の尊厳と安心を守るための情報をまとめています。
認知症ケア
ハウツー 介護施設で入浴拒否があったら中止していい？チームで決める代替ケアと再提案
入浴を嫌がる利用者を前に、今日は中止してよいのか、担当職員へどう伝えるか迷っていませんか。入浴枠を別の利用者に替え、翌日に振り替えた場面を手がかりに、中止・変更の相談、その後のケア、再提案、記録の確認点を整理します。本人の意思と状態に合わせて対応を考え、次に誰がいつ確認するかを申し送るための現場リーダー向けの記事です。担当変更を万能な解決策にせず、本人の反応と対応の経過を残す視点、家族への説明、職員の工夫を共有するときの注意点も紹介します。
コラム 介護の口腔ケアは歯磨きだけでよい？義歯・乾燥の確認ポイント
歯磨きはできたけれど、義歯や口の乾燥まで確認できたか分からない。後輩の口腔ケア報告を受け、次に何を聞くか迷う現場リーダーへ。清掃状態・義歯・乾燥の確認対象と、見たこと・行ったケア・未確認の範囲を分ける考え方を整理します。食いしばりで歯磨きができなかった経験、義歯の着脱を嫌がる場面、乾燥の伝え方を通じて、既存の記録欄で残す内容や歯科職への相談材料を確認できます。出血などに気づいた際の報告と、次の申し送りで使える具体的な問いも紹介します。
コラム 【施設介護】看取りの訪室が呼吸確認だけになる時
呼吸確認だけで退室してしまう葛藤を、見るポイント、申し送り、家族説明の線で整理します。
ハウツー 介護士が利用者に怒鳴りそうなときは？応援・交代の頼み方と引継ぎ
同じ質問やコールが続き、利用者へ怒鳴りそうになる、実際に怒鳴ってしまった、夜勤で代わりがいない――そんな現場介護士の迷いに向けた記事です。利用者と自分の安全を確かめた後、「見守りの応援」「対応の交代」「責任者の判断」を具体的に頼む言い方、次の担当者へ渡す反応・実施済み・未完了・注意点、交代できない勤務帯での連絡、事実と推測を分ける記録まで、施設手順を越えて断定せず順番に整理します。
トイレ介助 認知症の方に声をかけると拒否されるのはなぜ？NG例と伝え方の見直し
認知症の方に丁寧に声をかけても拒否され、途中から口調が強くなってしまう現場介護士へ。入浴や食事の予定が気になる場面を踏まえ、急かす言葉、複数の動作をまとめた説明、説明の重ねすぎ、静かになった反応の受け止め方を整理します。本人の視野・目線、伝える量、返答・表情・動作の確認を、公的資料とともに解説。拒否の原因をすべて職員の言い方と決めつけず、次の声かけで何を見直すかを選べます。言い換え例と、待つ時間や同意の判断に迷ったときのQ&Aも掲載しています。
アンガーマネジメント 認知症の利用者に優しくできないときどうする？介護士が守りたい対応の最低ライン
認知症の利用者に優しくしたいのに、同じ訴えへの返事、排泄介助で便へ伸びる手、移乗中につかまれる痛みで怒りが強くなる。そんな現場介護士に向け、傷つける対応へ進まないための最低ラインを整理します。短く伝えて反応を確認する理由、無理に押し切らず応援・交代を頼む場面、介助中の安全を置き去りにしない考え方を、公的資料の根拠とともに解説。気持ちを完璧に変えることより、次の介助前に用意したい具体的な一言から考えられる記事です。
ハウツー 認知症の「家に帰りたい」にどう対応する？説得せず不安を受け止める介護職の関わり方
「家に帰りたい」と何度も訴えられ、正しく説明しても繰り返される。忙しい介助のなかで返事が雑になり、後から自分を責めていませんか。内線で家族役をすると落ち着いた人と変わらなかった人、最初は丁寧でも3～4回目以降に余裕を失った現場経験をもとに、一つの方法を全員の正解にしない視点を整理します。否定や命令を避けた言い換え、生活歴・感情・できることの見方、光や音、人との関係など環境への目の向け方、介護職の焦りや苛立ちを人格だけの問題にしない考え方が分かります。
コラム 【施設介護】服薬介助の負担を減らす最初のメモ
服薬介助の負担をいきなり変えるのは難しくても、最初の一歩はできます。誰の薬がどの時間にあり、そのとき何の業務が中断されたかを短くメモすることで、「大変です」ではなく「ここで動線が切れています」と伝えやすくなります。