意思決定支援

アルツハイマー型認知症

【介護】認知症の告知をしない家族への対応と意思決定支援のあり方

認知症の病名を本人に伝えないという家族の選択と、意思決定支援のガイドラインの間で板挟みになる現場の悩み。本人の不安に配慮し、信頼関係を築くための現実的なアプローチと多職種連携のポイントを解説します。
コラム

【介護】成年後見人は「財布の番人」か?本人の意思を守る身上保護の現実

施設入所の強要や過度な支出制限など、成年後見人の対応にモヤモヤする介護現場の方へ。制度の目的が「本人のQOL向上(身上保護)」へ変わった背景と、後見人を動かす「推定意思」の活かし方を解説します。
コラム

薬を飲まない認知症の方への対応|介護者の負担を減らす具体策

毎食後の服薬介助で疲弊しているご家族・介護職へ。服薬拒否が生じる身体的・心理的な原因と、無理強いがもたらす弊害を解説します。明日からできる声かけや環境調整、医療職との連携方法がわかります。
コラム

介護予防の「理想と現実」行きたがらない高齢者への心理的支援

介護予防の重要性はわかっていても、本人が頑なに外出を拒む時の対応策。幼児語を避ける、本人を置き去りにしないなど、エビデンスに基づく自尊心を傷つけないコミュニケーション技術で、無理なく社会参加を促す方法を解説します。
コラム

【介護】施設で「家に帰りたい」と言われたら?認知症ケアと声かけ

施設に入所した認知症の親から「家に帰りたい」と泣かれる家族の罪悪感と、現場職員の対応の悩みを解消。脳の障害による不安のメカニズムを理解し、自己決定と尊厳を尊重するコミュニケーションのコツをまとめました。
コラム

介護現場で役立つ!認知症の帰宅願望に対する受容的な声かけ手順

夕方に「家に帰りたい」と言い出す利用者への対応に悩む介護職員向けの記事です。意思決定支援のプロセスに基づき、心理的・身体的特徴に応じた関わり方と、現場の負担を減らす環境調整のヒントをお伝えします。
コラム

【介護】忙しい現場での「意思決定支援」|会議不要で本人の思いを拾う方法

「時間がない」「本人の意思が不明」と悩む介護職へ。意思決定支援の本質は会議ではなく日々のプロセスです。ガイドラインに基づき、BPSDや表情から「声なき意思」を読み解く、現場で明日から使える現実的な視点と実践のコツを解説します。
コラム

【介護】認知症ケアで心が折れそうな時へ。暴言を「性格」ではなく「反応」と見るアプローチ

理想通りにいかない介護現場で、利用者の行動を性格のせいにしてしまうのは自然な反応です。しかし医学的なメカニズムを知ることで、状況を整理しやすくなるかもしれません。BPSDを環境への反応や不快の訴えとして捉え、冷静さを取り戻すヒントを紹介します。