認知症の方へのトイレ誘導、毎日お疲れ様です。 学んだ通りの「優しい声かけ」をしても、 強い拒否にあうと困ってしまいますよね。
「どう言えばいいか」ばかりを悩み、 もしかしたら「いつ誘うか」という 大切な視点を見落としているかもしれません。
この記事では、「声かけ」だけではうまくいかない理由と、 「タイミング」の重要性について、 厚生労働省や東京都の資料（エビデンス）に基づき解説します。
この記事を読むと分かること
- 「声かけ」だけでは不十分で、「タイミング」が重要な本当の理由が分かります。
- 画一的なスケジュール（例：食後）が、なぜ拒否を招きやすいのかを理解できます。
- ご本人にとっての「適切なタイミング」で誘導することが、能力の維持（排泄の自立支援）につながる理由が分かります。
一つでも当てはまったら、この記事が役に立ちます
- 優しい言葉を選んでも、トイレ誘導がうまくいかないと感じている。
- 施設や介護側の決まったスケジュールで誘うと、拒否されることが多い。
- 「まだ出ない」と拒否された後、次のタイミングをどうすれば良いか分からない。
- 声をかける前に失禁（「間に合わない」）してしまうことに心当たりがある。
結論：「適切なタイミング」こそがエビデンスに基づく基本
トイレ誘導がうまくいかない最大の原因は、 声かけのフレーズではないかもしれません。 「誘うタイミング」がご本人のリズムと合っていないこと、 それが問題かもしれません。
厚生労働省や東京都の資料は、 「声かけ」そのものよりも「いつ誘うか」という 「タイミング」の重要性を示しています。
「適切なタイミング」こそが成功の鍵
記事が注目する「タイミング」の重要性は、 エビデンス（根拠）によって明確に裏付けられています。
東京都福祉保健局の資料では、 「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合もある。」 と明確に示されています。
声かけの言葉を選ぶ前に、まずは「いつ誘うか」が 最重要の原則であると分かります。
出典元の要点（要約）
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（看護職向けテキスト）
テキストは、排泄支援において「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合 もある。」と述べる。おむつに全面的に依存するのではなく、声かけと誘導によってトイレ排泄の機会を確保し、持っている能力の維持につなげる姿勢が重要であるとされている。
東京都福祉保健局
認知症ケアに関する知識 第２章（日常生活援助の実際）
排泄介助の項では、「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合もある。」と述べられ、声かけと誘導の工夫が強調されている。介助者にとってはおむつ交換の方が楽な場合もあるが、トイレでの排泄は立位・座位保持や排泄感覚などを維持する良い機会になるとされており、持っている能力を活かす介助を行うことの重要性が示されている。
画一的なスケジュールは「本人の意思」を無視する
介護側の都合や画一的なスケジュール （例：食後、14時）で誘うことは、 ご本人の生理的なリズムや「本人の意思」を 無視することにつながります。
厚生労働省のガイドラインでは、 「疲れている時」や「集中できない時期を避ける」ことも 配慮すべき点として挙げられています。 画一的なタイミングでの声かけは、 この原則に反する可能性があります。
出典元の要点（要約）
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
認知症の人の意思決定支援に関する国の公式ガイドラインであり、誰が対象で、誰が支援するのか、そしてどのような原則で支えるのかを体系的に整理している。特に「本人の意思の尊重」を最初に掲げ、本人の能力を過小評価せず、可能な限り自らの意思で選び・決められるように支える姿勢を明確にしている。また、家族や専門職を含むチームによる継続的な支援が重要であると位置づけている。
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
環境への配慮に関する章では、場所・人・時間が本人の意思表明に大きく影響することを具体的に示している。本人を大勢で囲む状況は圧迫感を生み、自由に意見が言えなくなるリスクがあるため避けるべきだとされる。また、初めての場所や慣れない場所では、支援者が安心できる環境を整え、普段よりも時間をかけて支援することが求められている。さらに、疲れている時や集中しにくい時間帯を避けるなど、意思決定のタイミングにも配慮することが示されている。
「タイミング」の見直しは「能力を奪わない」ケア
なぜ「適切なタイミング」が重要なのでしょうか。 東京都福祉保健局の資料は、 「介助する看護師にとって、トイレに誘導し介助するよりも、 おむつ交換の方が楽である。」 と現場の事情に触れつつも、 トイレでの排泄は「持っている能力を維持するよい機会になる」 と示しています。
「適切なタイミング」で誘導し、トイレで排泄できる成功体験を積むことこそが、 ご本人の「能力を活かす・奪わない」支援の核となります。
出典元の要点（要約）
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（日常生活援助の実際）
第２章では、日常生活援助の実際として食事介助・排泄介助・整容介助がまとめて取り上げられている。排泄介助の記載では、「持っている能力を活かす・奪わない」という見出しのもと、適切なタイミングで声を掛け誘導することで、トイレでの排泄を継続できる場合があることが示されている。また、介助者にとってはおむつ交換の方が楽であっても、トイレでの排泄は立位・座位の保持や排泄感など持っている能力を維持する良い機会になると記されており、能力を奪わない支援の重要性が強調されている。
東京都福祉保健局
認知症ケアに関する知識（第２章 日常生活援助 排泄援助）
同じ節では、「トイレでの排泄は、立位・座位の保持、排泄感など、持っている能力を維持するよい機会になる」と述べ、トイレでの排泄が単なる排泄行為にとどまらず、身体機能や感覚の維持に重要な役割を持つことが示されている。認知症の人に対しても、可能な範囲でトイレへの誘導と声かけを続けることが、リハビリテーション的な意味も含んだケアになると位置づけられている。
このように、「声かけ」の言葉を選ぶ以前に、 ご本人の状態やリズムに合わせた「タイミング」を見極めることが、 厚生労働省などの資料（エビデンス）に基づいた 専門的なケアであると分かります。
よくある事例：「タイミング」が招く失敗と成功
「タイミング」の違いが、現場でどのような結果の違いを生むのか、 具体的な場面を通して見ていきましょう。
ここに掲載する事例は、特定のケースを記録したものではありません。 あくまで、厚生労働省や東京都福祉保健局などの資料（エビデンス）が示す 「適切なタイミング」「本人の意思尊重」といった 基本原則を理解しやすくするための「例え話」として参考にしてください。）
事例1：失敗する「画一的スケジュール」のアプローチ
（例） 施設が決めた「食後14時」という画一的なスケジュールに基づき、 介護職員がAさんに「Aさん、トイレに行きましょう」と声をかけます。
Aさんはテレビに集中しており、 「まだ行きたくない」と拒否しました。 これはAさんの明確な「本人の意思」の表明です。
しかし、介護職員は「でも、時間ですから」と説得を試みます。 これは厚生労働省のガイドラインが示す 「疲れている時や集中しにくい時間帯を避ける」 という配慮に欠け、「焦らせる」状況を作っています。
結果として、Aさんの拒否はさらに強くなり、 介護職員は誘導を諦めました。
出典元の要点（要約）
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
認知症の人の意思決定支援に関する国の公式ガイドラインであり、誰が対象で、誰が支援するのか、そしてどのような原則で支えるのかを体系的に整理している。特に「本人の意思の尊重」を最初に掲げ、本人の能力を過小評価せず、可能な限り自らの意思で選び・決められるように支える姿勢を明確にしている。また、家族や専門職を含むチームによる継続的な支援が重要であると位置づけている。
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
環境への配慮に関する章では、場所・人・時間が本人の意思表明に大きく影響することを具体的に示している。本人を大勢で囲む状況は圧迫感を生み、自由に意見が言えなくなるリスクがあるため避けるべきだとされる。また、初めての場所や慣れない場所では、支援者が安心できる環境を整え、普段よりも時間をかけて支援することが求められている。さらに、疲れている時や集中しにくい時間帯を避けるなど、意思決定のタイミングにも配慮することが示されている。
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集 Ⅱ部 解説 排泄場面における認知症ケアの考え方
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
解説集の排泄場面では、「排泄の誘導を嫌がる方へのケアでは、まず誘導の方法そのものを見直す必要があります」と述べ、拒否がある場合に単に回数を増やすのではなく、誘導の仕方自体を振り返ることを求めている。時間帯や声かけの内容、一緒に行く職員など、誘導のプロセスに含まれる要素が不安や抵抗の原因になっていないかを検討し、本人にとって受け入れやすい形に整えることが重要であるとされている。
事例2：成功する「個別的タイミング」のアプローチ
（例） 介護職員は、日頃の観察（厚生労働省の研修テキストが示す「観る、聴く」）から、 Aさんが水分摂取の約1時間後にそわそわし始める傾向を把握していました。
画一的なスケジュールではなく、Aさんがそわそわし始める直前 （＝適切なタイミング）で、 「Aさん、そろそろお手洗いに行っておきませんか？」と 「質問・依頼形」（認知症介護研究・研修センターの資料より）で 声をかけました。
Aさんは「ああ、そうしようかな」とスムーズに応じ、 トイレでの排泄に成功しました。
これは、東京都福祉保健局の資料が示す 「適切なタイミングで声を掛け、 誘導する」ことで、 ご本人の「持っている能力を維持する」機会を守った 専門的なケアと言えます。
出典元の要点（要約）
厚生労働省（委託先：株式会社穴吹カレッジサービス）
認知症ケア法－認知症の理解
https://www.mhlw.go.jp/content/11800000/000701055.pdf
このテキストは認知症ケアの基礎教材として、認知症の人に対するケアの基本原則と接し方を具体例とともに解説している。認知症の症状を「中核症状」と「周辺症状」に分け、周辺症状の多くは環境や関わり方によって軽減・増悪し得ることを示している。認知症の人との関係づくりとして、感情に働きかけるかかわり方、相手の視野に入って話し、簡潔な言葉で伝えること、昔話を聞くなどのコミュニケーションが挙げられ、日常のケア場面での実践の方向性を示している。
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集 Ⅱ部 解説 入浴場面における認知症ケアの考え方（清拭）
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
同箇所では、清拭時の声かけについて「『体を拭きましょう』も丁寧な言葉ではありますが、指示・命令的な言葉です。」としたうえで、「原則は「体を拭きませんか」と質問・依頼形を用いることが、『意志の尊重』を具現化した声かけです。」と記載している。認知症の人の意志を尊重するために、命令ではなく選択を促す言い方を用いることが具体的なコミュニケーション技法として示されている。
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（日常生活援助の実際）
排泄介助の項では、「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合もある。」と述べられ、声かけと誘導の工夫が強調されている。介助者にとってはおむつ交換の方が楽な場合もあるが、トイレでの排泄は立位・座位保持や排泄感覚などを維持する良い機会になるとされており、持っている能力を活かす介助を行うことの重要性が示されている。
東京都福祉保健局
認知症ケアに関する知識（第２章 日常生活援助T 排泄援助）
同じ節では、「トイレでの排泄は、立位・座位の保持、排泄感など、持っている能力を維持するよい機会になる」と述べ、トイレでの排泄が単なる排泄行為にとどまらず、身体機能や感覚の維持に重要な役割を持つことが示されている。認知症の人に対しても、可能な範囲でトイレへの誘導と声かけを続けることが、リハビリテーション的な意味も含んだケアになると位置づけられている。
これらの事例から分かるように、「声かけ」の言葉を選ぶ以前に、 ご本人に合わせた「タイミング」を見極めることが、 拒否を減らし、自立支援につながる鍵となります。
理由：なぜ「声かけ」より「タイミング」が重要なのか？
「タイミング」が9割である理由は、 厚生労働省や専門機関のエビデンスに基づき、 以下の3点で説明できます。
理由1：ご本人の「意思」と「生理的リズム」を尊重するため
ご本人の「行きたくない」という「本人の意思」は 尊重されねばなりません 。 また、「行きたい」という生理的リズムも人それぞれです。
画一的な声かけは、この両方を無視しがちです。 厚生労働省のガイドラインでは、 「疲れている時」や「集中できない時期を避ける」ことも 配慮すべき点として挙げられています 。 ご本人の状態を無視したタイミングでの声かけは、 拒否につながる大きな原因となります。
出典元の要点（要約）
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
認知症の人の意思決定支援に関する国の公式ガイドラインであり、誰が対象で、誰が支援するのか、そしてどのような原則で支えるのかを体系的に整理している。特に「本人の意思の尊重」を最初に掲げ、本人の能力を過小評価せず、可能な限り自らの意思で選び・決められるように支える姿勢を明確にしている。また、家族や専門職を含むチームによる継続的な支援が重要であると位置づけている。
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
環境への配慮に関する章では、場所・人・時間が本人の意思表明に大きく影響することを具体的に示している。本人を大勢で囲む状況は圧迫感を生み、自由に意見が言えなくなるリスクがあるため避けるべきだとされる。また、初めての場所や慣れない場所では、支援者が安心できる環境を整え、普段よりも時間をかけて支援することが求められている。さらに、疲れている時や集中しにくい時間帯を避けるなど、意思決定のタイミングにも配慮することが示されている。
理由2：「誘導の方法そのもの」を見直す必要があるから
認知症介護研究・研修仙台センターの資料では、 「排泄の誘導を嫌がる方へのケアでは、 まず誘導の方法そのものを見直す必要があります。」 と指摘されています。
「タイミング」は、声かけの言葉と並ぶ 「誘導の方法」の重要な柱です。 「画一的なスケジュール管理」が 症状を増悪させる可能性も指摘されており、 拒否が続く場合は、声かけの言葉だけでなく、 「タイミング」自体を見直す視点が不可欠です。
出典元の要点（要約）
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集 Ⅱ部 解説 排泄場面における認知症ケアの考え方
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
解説集の排泄場面では、「排泄の誘導を嫌がる方へのケアでは、まず誘導の方法そのものを見直す必要があります」と述べ、拒否がある場合に単に回数を増やすのではなく、誘導の仕方自体を振り返ることを求めている。時間帯や声かけの内容、一緒に行く職員など、誘導のプロセスに含まれる要素が不安や抵抗の原因になっていないかを検討し、本人にとって受け入れやすい形に整えることが重要であるとされている。
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
解説集では、「パーソン・センタード・ケア (Person Centred Care：その人を中心としたケア )」を認知症介護の方向性として紹介している。記載では、これは認知症であってもその人の個性や人生を重んじ、尊厳を尊重するケアの理念であると説明されている。当時の英国で行われていた一方的なスケジュール管理や画一的プログラムの提供が認知症の人を混乱させ、症状や状況を増悪させていたことに触れ、本人中心の視点に立つケアへ転換する必要性が示されている。
理由3：「持っている能力を活かす」ため
東京都福祉保健局の資料が示すように、 トイレで排泄することは 「立位・座位の保持、排泄感など、 持っている能力を維持するよい機会」です。 おむつに頼ることは、介助者にとって楽かもしれませんが、 ご本人の「能力を奪わない」支援が重要です。
この大切な機会を確実に活かすためには、 ご本人が排泄できる「適切なタイミング」で誘導することが 不可欠なのです。
出典元の要点（要約）
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（日常生活援助の実際）
第２章では、日常生活援助の実際として食事介助・排泄介助・整容介助がまとめて取り上げられている。排泄介助の記載では、「持っている能力を活かす・奪わない」という見出しのもと、適切なタイミングで声を掛け誘導することで、トイレでの排泄を継続できる場合があることが示されている。また、介助者にとってはおむつ交換の方が楽であっても、トイレでの排泄は立位・座位の保持や排泄感など持っている能力を維持する良い機会になると記されており、能力を奪わない支援の重要性が強調されている。
東京都福祉保健局
認知症ケアに関する知識（第２章 日常生活援助 排泄援助）
同じ節では、「トイレでの排泄は、立位・座位の保持、排泄感など、持っている能力を維持するよい機会になる」と述べ、トイレでの排泄が単なる排泄行為にとどまらず、身体機能や感覚の維持に重要な役割を持つことが示されている。認知症の人に対しても、可能な範囲でトイレへの誘導と声かけを続けることが、リハビリテーション的な意味も含んだケアになると位置づけられている。
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（排泄介助）
排泄介助の項では、「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合もある。」と述べられ、声かけと誘導の工夫が強調されている。介助者にとってはおむつ交換の方が楽な場合もあるが、トイレでの排泄は立位・座位保持や排泄感覚などを維持する良い機会になるとされており、持っている能力を活かす介助を行うことの重要性が示されている。
このように、ご本人の「意思」と「能力」の両方を尊重するために、 「タイミング」の見極めが専門的な技術として求められます。
FAQ（よくある質問）
現場でよくある「タイミング」に関する疑問に、 厚生労働省や専門機関の資料（エビデンス）を基にお答えします。
- Q「適切なタイミング」が分かりません。どうすればいいですか？
- A
「適切なタイミング」は、一人ひとり異なります。 それを見つける基本は、厚生労働省の研修テキストが示す 「観る、聴く」（観察・アセスメント）です。
ご本人がいつ水分を摂ったか、 いつそわそわするか（非言語的なサイン）、 いつ失禁したかを記録し、 その人固有のリズムを見つける必要があります。
これは一人ではなく、厚生労働省のガイドラインが示す 「意思決定支援チーム」として、 多職種で情報を「共有することが必要」です。
出典元の要点（要約）
厚生労働省（委託先：株式会社穴吹カレッジサービス）
認知症ケア法－認知症の理解
https://www.mhlw.go.jp/content/11800000/000701055.pdf
このテキストは認知症ケアの基礎教材として、認知症の人に対するケアの基本原則と接し方を具体例とともに解説している。認知症の症状を「中核症状」と「周辺症状」に分け、周辺症状の多くは環境や関わり方によって軽減・増悪し得ることを示している。認知症の人との関係づくりとして、感情に働きかけるかかわり方、相手の視野に入って話し、簡潔な言葉で伝えること、昔話を聞くなどのコミュニケーションが挙げられ、日常のケア場面での実践の方向性を示している。
厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000212396.pdf
ガイドラインは、日常生活の意思決定支援において「本人の意思や好みを理解するためには、意思決定支援チームで、本人の情報を集め、共 有することが必要である。」と記載している。単独の支援者の判断ではなく、多職種・家族などで構成される意思決定支援チームが情報を集めて共有し、本人の好みや生活歴を共通理解として持つことが、支援の前提として示されている。
- Qタイミングを待っていると「間に合わない」のが怖いです。
- A
厚生労働省の研修テキスト（株式会社穴吹カレッジサービス）でも、 「トイレに行くまで間に合わないようで濡れています」 という現場の困りごとは示されています。
失禁は「介護の失敗」ではなく、 その人にとっての「排泄のタイミングがそこであった」という 重要な情報（アセスメントデータ）です。 その情報に基づき、次回はより早いタイミングで誘導を試みることが、 「適切なタイミング」を見つけるプロセスそのものです。
出典元の要点（要約）
株式会社穴吹カレッジサービス
介護キャリアアップ 認知症ケア法－認知症の理解（排泄のケア）
https://www.mhlw.go.jp/content/11800000/000701055.pdf
同じページで、「トイレに行くまで間に合わないようで濡れています」という訴えが紹介され、認知症の人の排泄支援の難しさが示されている。尿意の認識が遅れたり、トイレまでの移動や段取りに時間がかかることで、結果的に間に合わなくなるケースが多いことが背景にあり、介護者による早めの声かけや誘導、トイレの場所を分かりやすくする環境調整などの工夫が必要であることを考える材料となっている。
- Qスケジュールが決まっていて、タイミングを変えられません。
- A
認知症介護研究・研修仙台センターの資料では、 「画一的なスケジュール管理」が 症状を増悪させる可能性を指摘しています。
東京都福祉保健局の資料が示す 「適切なタイミング」での誘導や 「持っている能力を活かす」ことの重要性を エビデンス（根拠）としてチームで共有し、 個別ケア計画としてスケジュール調整を検討することが求められます。
出典元の要点（要約）
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集（パーソン・センタード・ケア）
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
同解説集では、トム・キッドウッドが提唱したパーソン・センタード・ケアについて、「認知症であってもその人の個性や人生を重んじ、尊厳を…」と記載し、認知症介護の方向性として紹介している。従来行われていた画一的なスケジュール管理や一律のプログラム提供が認知症の人を混乱させ、症状や状況を増悪させていたことに触れ、本人を中心に据えたケアへの転換が必要であると説明している。
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（日常生活援助の実際）
第２章では、日常生活援助の実際として食事介助・排泄介助・整容介助がまとめて取り上げられている。排泄介助の記載では、「持っている能力を活かす・奪わない」という見出しのもと、適切なタイミングで声を掛け誘導することで、トイレでの排泄を継続できる場合があることが示されている。また、介助者にとってはおむつ交換の方が楽であっても、トイレでの排泄は立位・座位の保持や排泄感など持っている能力を維持する良い機会になると記されており、能力を奪わない支援の重要性が強調されている。
このように、個別の「タイミング」を見極めることは、 ご本人の尊厳と能力維持に直結する、 エビデンスに基づいた専門的なケアなのです。
まとめ
認知症のトイレ誘導において、 「どう声をかけるか」はもちろん重要です。 しかし、それ以上に「いつ声をかけるか」という「タイミング」が、 ご本人の拒否を減らし、自立を支援する鍵となります。
「タイミング」こそがエビデンスに基づく支援
東京都福祉保健局の資料が示すように、 「適切なタイミングで声を掛け、 誘導する」ことは、 ご本人の「持っている能力を活かす・奪わない」ための、 専門的な支援です。
出典元の要点（要約）
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（日常生活援助の実際）
第２章では、日常生活援助の実際として食事介助・排泄介助・整容介助がまとめて取り上げられている。排泄介助の記載では、「持っている能力を活かす・奪わない」という見出しのもと、適切なタイミングで声を掛け誘導することで、トイレでの排泄を継続できる場合があることが示されている。また、介助者にとってはおむつ交換の方が楽であっても、トイレでの排泄は立位・座位の保持や排泄感など持っている能力を維持する良い機会になると記されており、能力を奪わない支援の重要性が強調されている。
東京都福祉保健局
第２章 認知症ケアに関する知識（排泄介助）
排泄介助の項では、「適切なタイミングで声を掛け、 誘導することにより、 トイレで排泄することを継続できる場合もある。」と述べられ、声かけと誘導の工夫が強調されている。介助者にとってはおむつ交換の方が楽な場合もあるが、トイレでの排泄は立位・座位保持や排泄感覚などを維持する良い機会になるとされており、持っている能力を活かす介助を行うことの重要性が示されている。
認知症介護研究・研修仙台センターの資料では、 「画一的なスケジュール管理」が 症状を増悪させる可能性も指摘されています。
日々の忙しい業務の中でも、少しだけ視点を変え、 「声かけ」から「タイミングの見極め」に意識を向けることが、 ご本人と介護士双方の負担を減らす第一歩となります。
出典元の要点（要約）
認知症介護研究・研修仙台センター
初めての認知症介護解説集（パーソン・センタード・ケア）
https://www.dcnet.gr.jp/pdf/download/support/research/center3/35/35.pdf
同解説集では、トム・キッドウッドが提唱したパーソン・センタード・ケアについて、「認知症であってもその人の個性や人生を重んじ、尊厳を…」と記載し、認知症介護の方向性として紹介している。従来行われていた画一的なスケジュール管理や一律のプログラム提供が認知症の人を混乱させ、症状や状況を増悪させていたことに触れ、本人を中心に据えたケアへの転換が必要であると説明している。
この記事が、日々奮闘されている皆さんの悩みを少しでも軽くし、 明日からのケアのヒントとなれば幸いです。 最後までお読みいただき、本当にありがとうございました。
関連記事
更新履歴
- 2025年11月21日：新規投稿
