介護職の「キレそう」な衝動をどうする?虐待を防ぐための自己防衛策

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「受容・共感」が必要なのは理解していても、繰り返される訴えや多忙な夜勤では、つい強い口調になってしまう瞬間があるかもしれません。

そのイライラは性格ではなく、脳の仕組みによる反応と捉えられます。精神論ではなく、現場で自分を守るための現実的な手順だけを押さえる、という方針です。

この記事を読むと分かる可能性があること

  • イライラは「性格」でなく「脳」の反応である理由
  • 怒りを無理なく受け流す「再評価」の技術
  • 「反省」が逆効果になる理由と正しい切り替え方

一つでも当てはまったら、この記事が役に立つかもしれません

  • 利用者の「同じ話」を聞くと動悸がする
  • 無意識にドアを強く閉めて後悔したことがある
  • 「優しくなれない」と自分を責めている

結論:イライラは「性格」ではなく「手順」で和らげる

男性入居者の画像

「一人ひとりに寄り添うケア」という理念は痛いほど分かっていても、ギリギリの人員配置で回す現場では、難しいだと感じる瞬間がありませんか。

ナースコールが鳴り止まない中で「待つケア」を求められても、心が追いつかないこともあります。

ここでは、精神論ではなく「脳の仕組み」に基づいた、自分を守るための事実として示されている内容だけをお伝えします。

怒りは「脳の防衛反応」であり、あなたの人間性とは必ずしも無関係

利用者にイライラしてしまうと、「自分は介護に向いていない冷たい人間だ」と責めてしまいがちだと考えられます。

しかし、怒りは「身を守るために必要な機能」であり、生存本能として備わっているものだと考えられます。

理不尽な状況や攻撃に対して、自分を守ろうとしてスイッチが入る防衛反応と捉えられます。性格の問題と切り離して捉えることが重要とされています。

自分の感情を客観的に捉えるために、専門的な知識に触れてみることも一つの手かもしれません。

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出典元の要点(要約)

日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

基本情動のなかでも特に強い主観的経験として自覚される怒りは、資源や集団といったさまざまな意味での縄張りを守る機能があると考えられており、状況に応じて怒りを高めたり表出したりすることは、理不尽な攻撃に立ち向かい身を守るために必要である。

我慢よりも「再評価(考え方の変換)」が科学的に有効な場合がある

怒りを感じたとき、多くの人は「我慢しよう」と感情を抑え込みますが、それだけでは限界がくることがあります。

科学的に有効とされるのは、状況の解釈を変える「再評価」という方法です。

例えば「利用者がわざと困らせている」と考えるのではなく、「病気で混乱している状態だ」と意味付けを変えることで、主観的な怒りを減らせる可能性が示唆されています。

出典元の要点(要約)

日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

再評価とは、怒り喚起状況の意味を怒りが生じないようなものへと解釈し直す(例:わざとぶつかってきたのではなく、不注意だったのだと考える)ことで、主観的な怒り経験を低減させる方略である。

現場の「不適切な介護」は誰にでも起こりうるリスク

焦りや余裕のなさが続くと、無意識のうちに言葉遣いが荒くなることがあると考えられます。

これは特定の「悪い職員」だけがすることとは限らず、苛立ちが蓄積する中で「自然に乱れる介護」として、起こりうるプロセスだと考えられます。

「自分は大丈夫」と思わず、忙しさの中で対応が雑になっていく構造があることを知っておく、という考え方です。

出典元の要点(要約)

帝京科学大学医療科学部医療福祉学科

介護職員が利用者に対して苛立っていくプロセス―修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて―

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jssw/60/4/60_56/_pdf

「“自然に乱れる介護”とは‘利用者との関わりのなかで,自然に声がけが乱暴になったり,利用者への対応が乱暴になってしまうこと’である.」

怒りは自分を守るための正常な反応であり、性格の問題ではありません。ただ我慢するのではなく、状況の解釈を変える「再評価」を取り入れることで、起こりうる「ケアの乱れ」を防ぐ意識を持ちましょう。

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現場で起きている「イライラ」の典型パターン

女性の介護職員の画像

「利用者のため」と頭では分かっていても、ギリギリの人員で回す現場では、感情のコントロールが効かなくなる瞬間もあります。

「こんなに頑張っているのに」というやるせなさや、出口の見えない疲労感。

ここでは、多くの介護職員が抱える葛藤と、その裏にある構造的な原因を紐解く、という整理です。

同じ質問・帰宅願望が止まらない

状況夕方の忙しい時間帯に「家に帰る」と何度も足止めされる。
困りごと業務が進まず、焦りから強い口調で制止してしまう。
よくある誤解「わがままで言っている」「私を困らせようとしている」と感じる。
押さえるべき視点「早く業務を終わらせたい」という接近動機づけが邪魔されると、脳の仕組みとして攻撃性が高まることがあります。

利用者様への具体的な声掛けのヒントを、専門の書籍から探してみるのも良いかもしれません。

出典元の要点(要約)

日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

時間的圧力がかかり、接近動機づけが高まった状態において、目標志向行動が阻害された場合に、攻撃性が高まることが示唆された。

忙しさで言葉がきつくなる

状況ワンオペ夜勤など余裕がない時、つい「ちょっと待って!」と叫んでしまう。
困りごとふとした瞬間の自分の言葉遣いにハッとし、虐待への恐怖を感じることがある。
よくある誤解「まだ虐待まではいっていない」「性格が悪くなった」と思う。
押さえるべき視点これは個人の資質ではなく、苛立ちが蓄積する中で「自然に乱れる介護」として進行するプロセスです。
出典元の要点(要約)

帝京科学大学医療科学部医療福祉学科

介護職員が利用者に対して苛立っていくプロセス―修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて―

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jssw/60/4/60_56/_pdf

「“自然に乱れる介護”とは‘利用者との関わりのなかで,自然に声がけが乱暴になったり,利用者への対応が乱暴になってしまうこと’である.」

同僚が手伝ってくれず強い怒りを覚える

状況自分は走り回っているのに、定時で帰る同僚を見て許せない気持ちになる。
困りごと「手伝って」と言えず、一人で抱え込んで苦しくなる。
よくある誤解「私がやるしかない」「文句を言うと迷惑がかかる」と我慢する。
押さえるべき視点「他人に迷惑をかけられない」という配慮が、結果として業務の抱え込みを招き、利用者への苛立ちという悪循環を生むことがあります。
出典元の要点(要約)

帝京科学大学医療科学部医療福祉学科

介護職員が利用者に対して苛立っていくプロセス―修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて―

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jssw/60/4/60_56/_pdf

業務を他職員に手伝ってもらいたいと思っていても,他職員の負担のことを考えると助けを求められない.結果的には業務を一人で抱え込み,苦しんでしまい,苛立ちやすくなるという悪循環があった.

利用者の行動や同僚への不満は、あなたの性格が悪いから感じるのではありません。脳の仕組みや「配慮」が生む悪循環を知り、自分を責めるのをやめることから始めましょう。


なぜ「優しくありたい」のにできないのか?

女性の介護職員の画像

「理想のケア」を目指せば目指すほど、現実とのギャップに苦しんでいませんか。

一人ひとりに寄り添いたいのに、業務に追われて流れ作業になってしまう。笑顔でいたいのに、心は疲弊していく。

ここでは、個人の努力だけでは難しい構造的な原因について、エビデンスを基に解説する、という立場です。

理想のケアができない「倫理的苦悩」

理想一人ひとりのペースに合わせた個別ケアを実践すべき。
現実分刻みのスケジュールと人員不足で、効率優先にならざるを得ない。

専門職として「正しいケア」を知っているからこそ、それができない現状に深く傷つくことがあります。

このジレンマは「倫理的苦悩」と呼ばれ、介護職員の精神的負担の要因となることがあります。あなたが不真面目だからできないのではありません。

出典元の要点(要約)

日本看護科学会

介護施設における認知症ケア実践者の精神的負担の概念分析

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jans/45/0/45_214/_pdf/-char/ja

倫理的苦悩とは、‘専門職として、道徳的に正しい行為を知っているにもかかわらず、施設の方針やケアの状況などの制約によって、その行為を遂行することが困難な状態’である。

「感情労働」による演技が限界

理想いつでも受容的な態度で、笑顔で接するべき。
現実暴言や暴力があっても、感情を押し殺して笑顔を作っている。

自分の本当の感情を隠し、職業上の顔を作ることを「感情労働」と言います。

これは対人援助職に不可欠な要素ですが、過度な演技を続けることはエネルギーを消耗させ、バーンアウト(燃え尽き)の原因となることがあります。

出典元の要点(要約)

日本看護科学会

介護施設における認知症ケア実践者の精神的負担の概念分析

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jans/45/0/45_214/_pdf/-char/ja

感情労働とは、‘公的な場面において、観察可能な表情と身体的表現を作るために行う感情の管理’であり、対人援助職において不可欠な要素である一方、バーンアウトの要因ともなる。

愚痴や物への八つ当たりは「逆効果」

理想溜まったストレスは、吐き出せばスッキリするはず。
現実愚痴ったり物に当たったりしても、余計にイライラが増してしまう。

怒りをそのまま表出すること(カタルシス)は、ストレス解消にならないことがあると考えられます。

実験研究においても、怒りを爆発させることは怒りを鎮める効果が乏しく、その後の攻撃行動を増加させる可能性が指摘されています。

出典元の要点(要約)

日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

怒り喚起後に未加工の怒りを表出すること(カタルシス)は、怒りを低減させる効果を持たず、むしろその後の攻撃行動を増加させる可能性がある。

優しくなれないのは、理想と現実のギャップによる「倫理的苦悩」や、「感情労働」による疲弊が原因です。また、発散のつもりで行う愚痴や八つ当たりが、実は逆効果になっている可能性もあります。


イライラに関する現場の小さな迷いへの回答

「こんなこと思う自分はおかしいのでは?」と、誰にも言えずに抱え込んでいる悩みはありませんか。

現場でふと浮かぶ迷いや罪悪感について、エビデンスに基づく視点から回答する、という立場です。

Q
その場から逃げ出したくなったらどうすればいい?
A
限界を感じたら、物理的に視線を外したり、その場を離れたりする「気晴らし」を行うことも考えられます。これは「逃げ」とは限らず、怒りを低減させるための有効とされる方略です。
出典元の要点(要約)
日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

気晴らしとは、怒り喚起状況から注意を逸らすことで、主観的な怒り経験を低減させる方略である(例:楽しいことを考える、その場を離れる)。

Q
利用者を「嫌い」と思ってしまう自分は異常ですか?
A
異常とは限りません。認知症高齢者に対する怒り、嫌悪、避ける気持ちといった「対象者へのネガティブな感情」は、ケア実践者の精神的負担を構成する要素の一つとして明確に定義されています。
出典元の要点(要約)
日本看護科学会

介護施設における認知症ケア実践者の精神的負担の概念分析

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jans/45/0/45_214/_pdf/-char/ja

対象者へのネガティブな感情とは、‘認知症高齢者に対する怒り、嫌悪、避ける気持ち、恐れといった否定的な感情’である。

Q
家に帰ってもイライラを引きずってしまいます。
A
嫌な記憶を何度も思い返す「反すう」が一因と考えられます。怒りの内容を紙に書き出し、物理的にゴミ箱へ捨てる(廃棄する)ことで、気持ちを鎮める効果が期待されます。
出典元の要点(要約)
日本心理学会

怒りの制御方略に関する研究動向と展望 ――実験研究を対象とした検討

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpsy/96/2/96_96.23402/_pdf/-char/ja

怒りを感じた出来事を客観的に記述した紙を物理的に廃棄(シュレッダーにかける、ゴミ箱に捨てる)することで、主観的な怒りが低減することが示された。

逃げ出したくなる気持ちやネガティブな感情は、異常なことではありません。気晴らしや「書いた紙を捨てる」といった具体的なアクションで、心を守る工夫を取り入れてみてください。


イライラを「手順」で手放し、自分を守る明日の一歩

介護現場のイライラは、あなたの性格が悪いから起きるとは限りません。

過酷な環境下での「倫理的苦悩」「感情労働」が積み重なり、脳が自分を守ろうと反応している結果と考えられます。

「もっと優しくならなきゃ」と自分を追い込むのを、今日で終わりにすることも考えられます。

まずは、イライラした内容を小さなメモに書き出し、終業後に物理的にゴミ箱へ捨てることから始めてみることも考えられます。

「反省」して嫌な記憶を繰り返すのではなく、「廃棄」して心をリセットする。その一歩が、あなた自身を守る助けになる可能性があります。

最後までご覧いただきありがとうございます。この記事が、日々奮闘する皆さまのお役に立てれば幸いです。


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更新履歴

  • 2025年9月11日:新規公開
  • 2025年10月21日:一部レイアウト修正
  • 2026年2月18日:より詳細なエビデンス(根拠)に基づき解説を充実させるとともに、最新のサイト基準に合わせて構成・レイアウトを見やすく刷新。

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